关于开展2025年度工伤保险服务协议机构申报工作的通知

 

各医疗、康复、辅助器具配置机构：

为加强和规范工伤保险服务协议机构的管理，更好地为工伤职工提供优质服务，根据《湖南省工伤保险服务协议机构管理办法(试行)》（湘人社规〔2022〕10号）、《湘潭市工伤保险服务协议机构申报管理办法（试行）》（潭人社函〔2023〕18号）以及《关于进一步加强工伤保险服务协议机构管理的通知》（湘人社办函〔2023〕19）的规定，决定开展2025年度湘潭市工伤保险协议医疗、康复、辅助器具配置机构申报工作。现将有关事项通知如下：

一、申报时间

2024年11月11日-2024年11月15日，逾期不再受理。

二、申报条件

(一)医疗协议机构应具备以下条件：

1.经卫生健康及中医药行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及经地方卫生行政部门同意对社会提供服务的军队医疗机构；

2.原则上已经纳入基本医疗保险协议管理范围；

3.具备为工伤职工提供良好医疗服务的条件，在工伤救治或职业病防治等方面有专业技术优势；

4.具有完备的医院信息系统，能与工伤保险信息系统进行对接，能够为工伤职工提供就医管理、工伤医疗费用联网结算、待遇查询等服务；

5.遵守工伤保险的法律法规。

(二)康复协议机构应具备以下条件：

1.取得卫生健康行政部门颁发的执业许可证；

2.原则上已经纳入基本医疗保险协议管理范围，具备二级以上康复专科机构条件或三级综合医疗机构资质；

3.设有专门的康复病房，康复病房床位在50张以上，每张病床净使用面积在6平方米左右；

4.康复业务用房面积在800平方米及以上(不含病房),有独立的康复功能评定、康复治疗和康复支具安装室等；

5.具备开展康复功能业务相适应的器械和设备；

6.拥有10名以上康复专业医师，经过专业培训的康复治疗师20名以上。

(三)辅助器具配置协议机构应具备以下条件：

1.依法经批准取得营业执照，开展辅助器具配置服务及相关业务一年以上；

2.有专业的假肢、矫形器技师团队，取得假肢和矫形器执业资格证书的专业技术人员，民政行业特有工种职业资格证书的假肢或矫形器装配工；

3.有固定的执业场所，业务用房功能齐全、布局合理。拥有必备的辅助器具制作设备和工具，配备必要的管理人员和信息系统；

4.遵守国家物价政策，有完整的售后服务体系。

(四)协议机构存在下列情形之一的不予续签协议：

1.现有服务协议机构在2024年10月底前未实现联网结算和远程监控的；

2.存在《湖南省工伤保险服务协议机构管理办法（试行）》（湘人社规〔2022〕10号）第十条、第三十条规定情形之一的；

3.连续12个月未按协议要求提供服务，结算费用为零的。

三、申报材料

1.湘潭市工伤保险服务协议医疗（康复、辅助器具配置）机构申请表（附件1、2、3）和申请报告；

2.经卫生及中医药行政部门批准取得的《医疗机构执业许可证》、医疗机构等级证明、《事业单位法人证书》；辅助器具配置机构还需提供《医疗器械经营备案凭证》；

3.经市场监督行政部门批准取得的《营业执照》；

4.医疗、康复机构主要科室设置一览表（附件4）；

5.医疗机构法定代表人身份证复印件；

6.经当地卫生行政有关部门确认的执业医师、技师、康复师等专业技术人员名单；副高以上人员职业资格证复印件；辅助器具配置机构专业技术人员执业资格证书复印件；

7.其他符合协议机构评审标准的证明材料。

四、材料报送地点

湘潭市人力资源和社会保障局二院310室（电话：0731-58561793）

湘潭县政务服务中心二楼西厅人社局7号窗口（电话：0731-57801121）

湘乡市东山街道大将南路360号湘乡市人力资源和社会保障局3003室（联系人：肖震宇；联系电话：18873238813）

韶山市遵义路一号人社局313室（联系人：郭鹏15197173556）

五、报送说明

1.申报材料均需加盖单位公章。新、老工伤协议机构分开申报；申报机构同时申报多个地区协议机构，请在申请表申请内容一栏中注明所有申报地区。

2.申报机构根据机构所属地，将申报资料报送至当地工伤保险经办机构，市外机构统一将申报资料报送至市本级工伤保险经办机构。

 

附件：1.湘潭市工伤保险服务协议医疗机构申请表

2.湘潭市工伤保险服务协议康复机构申请表

3.湘潭市工伤保险服务协议辅助器具配置机构申请表

4.医疗、康复机构主要科室设置一览表

 

 

湘潭市工伤保险服务中心

                              2024年11月6日

 

 

 

 

 

附件1

湘潭市工伤保险服务协议医疗机构申请表

附件2

湘潭市工伤保险服务协议康复机构申请表

 

 

附件3

湘潭市工伤保险服务协议辅助器具配置机构申请表

填表日期：    年    月    日

 

 

 

附件4

医疗、康复机构主要科室设置一览表

机构名称：                                      填表日期：    年   月 日